Gestion et organisation des blocs opératoires dans les hôpitaux et cliniques : recueil des bonnes pratiques organisationnelles observées
Date de saisie : 26/01/2007
Genre : Société Problèmes et services sociaux
Editeur : Berger-Levrault, Paris, France
Collection : MEAH
Prix : 25.60 € / 167.92 F
GENCOD : 9782701315591
Sorti le : 11/01/2007
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- La présentation de l'éditeur
Ce recueil de bonnes pratiques organisationnelles en gestion des blocs opératoires est destiné aux professionnels de santé désireux de rejoindre dans leur réussite les huit établissements qui ont participé au chantier de la Mission nationale d'Expertise et d'Audits Hospitaliers du printemps 2004 au printemps 2006.
Ils sont parvenus à améliorer de façon tangible tant la qualité des prestations (diminution des déprogrammations d'interventions, réduction des temps d'attente des patients du lit d'hospitalisation au bloc ou à l'intérieur des compartiments du bloc) que l'efficience de cet élément essentiel du plateau technique (réductions des périodes d'inoccupation des salles opératoires et des débordements de programmation). Ces établissements sont les suivants :
° Clinique La Sagesse (Rennes)
. Hôpital Privé d'Antony (Groupe «Générale de Santé»)
° CH du Mans
.Hôpital du Kremlin-Bicêtre (APHP)
° CH de Briançon
. Clinique Ambroise-Paré (Toulouse).CH de Chambéry
° Centre hospitalier Lyon Sud (Hospices Civils de Lyon)
L'observation de 8300 interventions dans 115 salles d'opération par les consultants (INEUMconsulting et IRIS CONSEIL SANTE) a permis de repérer et de mettre en place avec les professionnels de santé concernés des bonnes pratiques organisationnelles. Ce recueil s'en fait l'écho afin qu'elles puissent bénéficier à d'autres établissements.
Il propose les indicateurs d'activité et de performances qui ont été retenus comme les plus pertinents pour développer une meilleure coordination entre les différents acteurs (chirurgiens, anesthésistes, IADE, IBODE, AS, ASH et cadres de santé). En outre, il décompose les actions à mener aux différentes étapes que sont la planification, la programmation et la régulation quotidienne, chacune apportant sa contribution au service de la qualité et de l'efficience.
Ce recueil a été réalisé sous la direction d'Alain LUCAS, chargé de projet MeaH, et de Dominique TONNEAU, professeur et chercheur au Centre de Gestion Scientifique de l'Ecole des Mines de Paris ; sa rédaction a été assurée pour l'essentiel par Dominique DEJEAN du cabinet INEUMconsulting.
- Les premières lignes
Préface de M. Didier Sergent :
(Cadre supérieur des blocs opératoires au Centre hospitalier du Mans)
La réalité économique, conjuguée à une fréquente pénurie de personnel qualifié en chirurgie, rend indispensable une organisation performante des blocs opératoires publics ou privés.
Cette organisation devra apporter les conditions optimales pour la réalisation des interventions.
Les blocs sont des unités fermées par définition, où les opérateurs, les médecins anesthésistes, le personnel paramédical et les agents se côtoient avec des priorités et des logiques organisationnelles différentes.
Au bloc, la prise en charge des patients relève plutôt d'une organisation de type «flux industriel» que d'une gestion de flux de patients hospitalisés : le patient, son dossier, les personnels et les matériels indispensables à l'intervention sont réunis dans une salle d'opération à un instant «t».
Tout dysfonctionnement ou retard d'un acteur provoque une désorganisation, un mécontentement de l'équipe opératoire, et peut au final influer sur la qualité de cette prise en charge et/ou entraîner un surcoût financier.
Organiser ou réorganiser un bloc reste un défi. Peu de directions d'établissement disposent de méthodes et d'outils pour le relever. Elles sont amenées à solliciter des experts et des managers en bloc opératoire afin d'y parvenir.
Ce recueil de bonnes pratiques est un outil rédigé par un groupe de ces experts et managers, et expérimenté avec succès dans huit établissements pilotes. Il devrait permettre aux professionnels de mieux appréhender les problématiques du bloc opératoire et d'identifier les leviers sur lesquels il est possible d'agir pour rendre son fonctionnement moins coûteux à niveau de performance égal, voire supérieur, en veillant constamment à une bonne qualité d'accueil et d'humanité que chaque personne hospitalisée est en droit de recevoir.
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